Trigeminusnevralgi 

Har du opplevd plutselige, uutholdelige smerter i kinnet, kjeven eller rundt øyet som føles som intense elektriske støt? Kommer smertene glimtvis av helt hverdagslige ting som å pusse tennene, svelge eller kjenne et kjølig vindpust mot huden? Da kan det hende du er rammet av trigeminusnevralgi.

Trigeminusnevralgi er en nevropatisk smertetilstand i ansiktets store følenerve. Smertene beskrives ofte som ekstremt voldsomme, men heldigvis finnes det i dag både god diagnostikk og effektive behandlingsmetoder for å dempe nerveirritasjonen.

Hva er de vanligste symptomene på trigeminusnevralgi?

Tilstanden skiller seg klart ut fra vanlige, verkende kjevesmerter. De mest typiske kjennetegnene er:

  • Lynende og intense anfall: Smerten kommer helt akutt og føles som kraftige elektriske støt eller brennende hogg.
  • Kort varighet: Hvert smerteanfall varer vanligvis bare fra noen få sekunder og opptil et par minutter.
  • Rammer én side: Smerten oppstår nesten alltid bare på den ene siden av ansiktet om gangen.
  • Spesifikke triggere: Anfallene kan utløses av minimale berøringer, som å barbere seg, legge sminke, snakke, tygge eller drikke.
  • Smertefrie perioder: Mellom de intense anfallene er du som regel helt smertefri, selv om du kan oppleve en murrende frykt for neste anfall.

Hvorfor får man trigeminusnevralgi?

Smertebølgene skyldes at nervus trigeminus (ansiktets trillingnerve) har blitt overfølsom eller irritert. De vanligste årsakene er:

  1. Blodåretrykk: En liten blodåre ligger og trykker direkte mot nerven inne i hodeskallen, noe som irriterer nervebanene.
  2. Nerveskade eller slitasje: Den beskyttende isolasjonen rundt nerven (myelinet) har blitt tynnere.
  3. Underliggende tilstander: I sjeldnere tilfeller kan det skyldes ettervirkninger av helvetesild (herpes zoster) eller nevrologiske sykdommer som MS.

Er det kjeveleddsplager (TMD) eller trigeminusnevralgi?

Det er svært vanlig at pasienter med trigeminusnevralgi først tror de har akutt tannpine eller en alvorlig kjeveleddsdysfunksjon (TMD).

  • TMD/Kjevemyalgi gir som regel en mer konstant, trykkende og verkende muskel- eller leddsmerte som blir gradvis verre når du bruker kjeven.
  • Trigeminusnevralgi gir derimot helt akutte, lynende sjokk som trigges av lette berøringer eller bevegelser.

Siden behandlingen av disse to tilstandene er helt forskjellig, er en nøyaktig og profesjonell differensialdiagnose helt avgjørende.

Få profesjonell hjelp hos Oslo Kjeveklinikk

Ansiktssmerter krever dyp fagkompetanse for at du skal få riktig hjelp. Hos Oslo Kjeveklinikk (TMD-klinikken) har vi spisskompetanse på utredning og differensialdiagnostikk av komplekse kjeve- og ansiktssmerter.

Vi foretar en grundig klinisk undersøkelse av kjevefunksjonen din, nervesystemet i ansiktet og muskulaturen for å skille ekte nevralgi fra kjeveleddsplager (TMD). Ved behov samarbeider vi tett med nevrologer og leger, og kan henvise deg videre til MR-undersøkelse for å kartlegge eventuelt blodåretrykk mot nerven.

Ikke gå alene med uutholdelige ansiktssmerter. Jo tidligere du blir utredet, desto raskere kan riktig tiltak og behandling iverksettes. Bestill time hos Oslo Kjeveklinikk for en profesjonell vurdering av dine ansiktssmerter.

Andre diagnoser

Temporomandibulær disorder (TMD) 
Dette er en samlebetegnelse på problemer, smerter og funksjonsforstyrrelser i tyggemuskulaturen, kjeveleddet eller områdene rundt.
Kjeveleddsartrose 
Stiv kjeve, skrapelyder eller problemer med å gape? Det kan være kjeveleddsartrose. Riktig behandling kan lindre plagene og bedre kjevefunksjonen.
Diskusdislokasjon med reduksjon 
Klikker eller knepper det i kjeven når du gaper eller tygger? Det kan skyldes at leddskiven forskyves og glir tilbake på plass når du åpner munnen.
Diskusdislokasjon uten reduksjon (låst kjeve) 
Får du plutselig ikke gapet ordentlig opp? Det kan skyldes at leddskiven i kjeveleddet har forskjøvet seg og hindrer normal bevegelse – også kalt låst kjeve.
Kjevemyalgi 
Føles kjevemusklene ømme, slitne eller stramme? Det kan være kjevemyalgi – muskelsmerter i kjeven som ofte henger sammen med stress og spenninger.
Kjeve og hodepine 
Har du ofte hodepine i tinningen, pannen eller bak øynene? Spenninger i kjevemusklene eller problemer i kjeveleddet kan være en del av årsaken.
Bruxisme (tanngnissing og sammenbiting) 
Våkner du med øm kjeve, eller har du slitasje på tennene? Det kan skyldes bruksisme – ubevisst tanngnissing eller tannpressing, både om dagen og mens du sover.